索 引 號 | 主題分類 | 衛(wèi)生、體育 \ 衛(wèi)生 | |
發(fā)布機構(gòu) | 自治區(qū)人民政府辦公廳 | 文 號 | 內(nèi)政辦發(fā)〔2016〕52號 |
成文日期 | 2016-05-05 |
索 引 號 | |
主題分類 | 衛(wèi)生 |
發(fā)布機構(gòu) | 自治區(qū)人民政府辦公廳 |
文 號 | 內(nèi)政辦發(fā)〔2016〕52號 |
成文日期 | 2016-05-05 |
各盟行政公署、市人民政府,自治區(qū)各委、辦、廳、局,各大企業(yè)、事業(yè)單位:
經(jīng)自治區(qū)人民政府同意,現(xiàn)將《內(nèi)蒙古自治區(qū)實施〈全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)〉方案》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
2016年5月5日
(此件公開發(fā)布)
內(nèi)蒙古自治區(qū)實施《全國精神衛(wèi)生
工作規(guī)劃(2015-2020年)》方案
為貫徹落實《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號),加強全區(qū)精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)等精神衛(wèi)生工作,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進“平安內(nèi)蒙古”建設(shè),切實維護和增進人民群眾身心健康,依據(jù)《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》,結(jié)合自治區(qū)實際,制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,以健全服務(wù)體系為抓手,以加強患者救治管理為重點,以維護社會和諧為導(dǎo)向,統(tǒng)籌各方資源,完善“政府主導(dǎo)、部門合作、社會參與”的工作機制,著力提高服務(wù)能力與水平,健全患者救治救助制度,保障患者合法權(quán)益,維護公眾身心健康,推動全區(qū)精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。
二、總體目標(biāo)
到2020年,普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機制。初步形成與自治區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系,基本滿足人民群眾精神衛(wèi)生服務(wù)需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度,顯著減少患者重大肇事肇禍案(事)件發(fā)生,提高嚴(yán)重精神障礙患者救治救助和管理服務(wù)能力。積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍,普及精神衛(wèi)生常識,促進公眾心理健康,推動社會和諧發(fā)展。
三、具體任務(wù)
?。ㄒ唬┑?017年:
1.自治區(qū)、盟市、旗縣三級普遍建立精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機制。50%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)建立由綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組。
2.衛(wèi)生計生、公安、人力資源社會保障、民政、殘聯(lián)等部門建立精神障礙患者、疑似精神障礙患者信息交換和共享機制,使更多的精神障礙患者得到及時診斷治療和服務(wù)管理。
3.初步建立精神障礙患者救治救助保障體系,嚴(yán)重精神障礙患者個人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費用有所減輕,對其中特困人群通過多渠道、多層次救治救助政策保證其獲得救治,使患者病有所醫(yī),生活有保障。
4.健全自治區(qū)、盟市、旗縣三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)。全區(qū)以設(shè)區(qū)市為單位,精神衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)全覆蓋;服務(wù)人口多且盟市級精神衛(wèi)生機構(gòu)覆蓋不到的旗縣(市、區(qū)),可根據(jù)需要建設(shè)精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu),其他旗縣(市、區(qū))至少在1所符合條件的綜合性醫(yī)院設(shè)立精神科。
5.盟市開展抑郁癥等常見精神障礙防治。自治區(qū)及50%的盟市
開通心理援助熱線電話、建立心理危機干預(yù)隊伍,發(fā)生突發(fā)事件時,能根據(jù)需要及時、科學(xué)開展心理援助工作。
?。ǘ┑?020年:
1.進一步完善精神疾病治療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。增加精神科住院床位,增強精神衛(wèi)生機構(gòu)收治能力,改善患者就醫(yī)條件,切實改變我區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理治療滯后現(xiàn)狀。70%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)建立由綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組。
2.嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)診斷和治療管理水平顯著提高。全區(qū)常住人口中嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)率接近全國平均水平,登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上,精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上。
3.精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況得到初步緩解。通過定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等形式,全區(qū)精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量增加到700名。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。心理治療師、社會工作師基本滿足工作需要,社會組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。
4.嚴(yán)重精神障礙救治管理任務(wù)有效落實。符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助,患者肇事肇禍案(事)件特別是命案顯著減少,有肇事肇禍行為的患者依法及時得到強制醫(yī)療或住院治療。
5.常見精神障礙和心理行為問題防治能力明顯提升。公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認(rèn)識和主動就醫(yī)意識普遍提高,醫(yī)療機構(gòu)識別抑郁癥的能力明顯提升,抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。各地區(qū)普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治,每個盟市至少開通1條心理援助熱線電話,自治區(qū)和70%的盟市建立心理危機干預(yù)隊伍;發(fā)生突發(fā)事件時,均能根據(jù)需要及時、科學(xué)開展心理援助工作。
6.探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。健全盟市級精神智障患者康復(fù)福利機構(gòu)。70%以上的旗縣(市、區(qū))設(shè)立精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會組織開展康復(fù)工作。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的旗縣(市、區(qū)),50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
7.精神衛(wèi)生工作的社會氛圍顯著改善。機關(guān)、醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農(nóng)村牧區(qū)普通人群心理健康知識知曉率分別達(dá)到70%、50%。
8.高等院校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機干預(yù)中心(室)并配備專職教師,中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師,在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達(dá)到80%。
四、工作措施和要求
?。ㄒ唬┤嫱七M嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)登記和救治救助。
1.加強發(fā)現(xiàn)診斷和患者登記報告工作。各級衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等部門要加強協(xié)作,確保精神障礙患者、疑似精神障礙患者信息定期交換和共享,拓展嚴(yán)重精神障礙患者或疑似精神障礙患者發(fā)現(xiàn)渠道。嘎查村、居民委員會發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的疑似精神障礙患者,應(yīng)及時向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或派出所報告,并在其本人或家屬同意的前提下協(xié)助其就醫(yī)。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)要落實嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理制度,按要求報告確診的嚴(yán)重精神障礙患者。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的確診嚴(yán)重精神障礙患者要及時登記,并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)。
2.做好患者服務(wù)管理。各地區(qū)要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求,積極推行“病重治療在醫(yī)院,康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式,對于急性期和病情不穩(wěn)定的患者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)進行規(guī)范治療,病情穩(wěn)定后回到嘎查村、社區(qū)接受精神科基本藥物維持治療。各級綜治組織要主動協(xié)調(diào)同級相關(guān)部門,推動蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)建立精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理小組,動員社區(qū)組織、患者家屬參與居家患者管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案,提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導(dǎo)等服務(wù)。
3.建立嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置機制。基層醫(yī)務(wù)人員、民警、綜治干部、網(wǎng)格員、殘疾人專職委員等要協(xié)同隨訪病情不穩(wěn)定患者,迅速應(yīng)對突發(fā)事件苗頭,協(xié)助患者及其家屬解決治療及生活中的難題。各級人民政府及相關(guān)部門要研究建立肇事肇禍精神障礙患者收治管理機制,暢通有肇事肇禍行為或危險的嚴(yán)重精神障礙患者收治渠道,設(shè)立應(yīng)急醫(yī)療處置“綠色通道”,并明確經(jīng)費來源及其他保障措施。各級財政繼續(xù)通過重大公共衛(wèi)生專項對各地區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理治療工作予以支持。
4.完善落實各項救治救助政策。各地區(qū)要做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度的銜接,發(fā)揮整合效應(yīng),逐步提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。對于符合條件的貧困患者,要按照有關(guān)規(guī)定,資助其參加基本醫(yī)療保險并對其難以負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療費用給予補助。對于無法查明身份患者所發(fā)生的急救費用和身份明確但無力繳費患者所拖欠的急救費用,要按照有關(guān)規(guī)定,先由責(zé)任人、工傷保險等各類保險以及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會救助基金等渠道支付;無上述渠道或上述渠道費用支付有缺口時,由疾病應(yīng)急救助基金給予補助。對于轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的患者,按照現(xiàn)行醫(yī)保政策執(zhí)行。民政、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政等部門要研究完善符合精神障礙診療特點的社會救助制度,做好貧困患者的社會救助工作。對于經(jīng)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)審核后符合最低生活保障條件的,旗縣級民政部門按規(guī)定審批,將符合條件的貧困患者納入低保;對于經(jīng)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)審核后符合臨時救助條件的,旗縣級民政部門按規(guī)定進行審批,為符合條件的貧困患者提供臨時救助,幫助其解決突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難。
5.完善康復(fù)服務(wù)。各地區(qū)要逐步建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,大力推廣社會化、綜合性、開放式的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式,建立完善醫(yī)療康復(fù)、康復(fù)福利機構(gòu)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機制,加強精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對社區(qū)康復(fù)機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。完善精神障礙患者康復(fù)服務(wù)保障,根據(jù)國家相關(guān)政策規(guī)定,逐步擴大基本醫(yī)療保險對符合條件的精神障礙治療性康復(fù)服務(wù)項目的支付范圍。開展精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)示范性項目建設(shè),促進社區(qū)康復(fù)機構(gòu)增點拓面,通過政府購買服務(wù)鼓勵和引導(dǎo)社會資源提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),促進精神障礙患者回歸社會。
?。ǘ┲鸩介_展常見精神障礙防治。
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要開展醫(yī)務(wù)人員精神障礙相關(guān)知識與技能培訓(xùn),高等院校要加強對其心理咨詢機構(gòu)工作人員和學(xué)生工作者相關(guān)知識與技能培訓(xùn),對就診或求助者中的疑似精神障礙患者及時提供就醫(yī)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)要建立會診、轉(zhuǎn)診制度,指導(dǎo)其他醫(yī)療機構(gòu)正確識別并及時轉(zhuǎn)診疑似精神障礙患者;要按照精神障礙分類及診療規(guī)范,提供科學(xué)規(guī)范合理的診斷與治療服務(wù),提高患者治療率。各地區(qū)要將抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作重點,關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問題,探索適合本地區(qū)實際的常見精神障礙防治模式,鼓勵有條件的地區(qū)為抑郁癥患者提供隨訪服務(wù)。加強蒙中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)精神類臨床科室能力建設(shè),鼓勵蒙中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治。
(三)積極開展心理健康促進工作。
各地區(qū)要依法將心理援助內(nèi)容納入地方各級政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師、心理治療師、社會工作師和護士,分級組建突發(fā)事件心理危機干預(yù)隊伍,定期開展培訓(xùn)和演練,發(fā)生突發(fā)事件后及時組織開展心理援助。鼓勵、支持社會組織提供規(guī)范的心理援助服務(wù)信息,引導(dǎo)其有序參與災(zāi)后心理援助。各盟市要依托12320熱線及精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設(shè)心理援助熱線和網(wǎng)絡(luò)平臺,向公眾提供心理健康公益服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備心理治療人員,為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務(wù)。綜合性醫(yī)院及其他??漆t(yī)院要對就診者進行心理健康指導(dǎo),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要向轄區(qū)內(nèi)居民提供心理健康指導(dǎo)。各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)置心理健康教育機構(gòu)并配備專職人員,建立學(xué)生心理健康教育工作機制,制訂校園突發(fā)危機事件處理預(yù)案。高等院校要與精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機干預(yù)聯(lián)動協(xié)調(diào)機制,并設(shè)立心理健康教育示范中心。用人單位應(yīng)當(dāng)將心理健康知識納入崗前和崗位培訓(xùn),創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等要加強對被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導(dǎo),與精神病專科醫(yī)院建立就診“綠色通道”。
?。ㄋ模┲μ岣呔裥l(wèi)生服務(wù)能力。
加強機構(gòu)能力建設(shè)。各地區(qū)要充分利用現(xiàn)有資源,大力加強旗縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。各級衛(wèi)生計生部門要委托同級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)職能,負(fù)責(zé)醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)學(xué)康復(fù)、健康教育、信息收集、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。暫無精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的地區(qū),至少在當(dāng)?shù)?所符合條件的公立綜合性醫(yī)院設(shè)立精神科,衛(wèi)生計生部門要委托上一級或鄰近地區(qū)精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)承擔(dān)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù),并指定同級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)管理。要鼓勵社會資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機構(gòu),并通過政府購買服務(wù)發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。尚未建立強制醫(yī)療所的盟市,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)指定至少一所精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)履行強制醫(yī)療職能,并為其正常運轉(zhuǎn)提供必要保障;自治區(qū)和各盟市要逐步建設(shè)和完善公安強制醫(yī)療機構(gòu)。
加強隊伍建設(shè)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍,合理配置精神科醫(yī)師、護士、心理治療師,探索并逐步推廣康復(fù)師、社會工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)的工作模式。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)要按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員,確保預(yù)防工作落實。每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。教育部門要加強精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作;鼓勵有條件的地區(qū)和高等院校舉辦精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè);在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時。衛(wèi)生計生部門要加強精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護士培訓(xùn);開展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn),以及旗縣級綜合醫(yī)院和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的上崗培訓(xùn)。開展蒙中醫(yī)類別醫(yī)師精神障礙防治培訓(xùn),鼓勵基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。落實支持心理學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機構(gòu)從事心理治療工作的政策,衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門共同完善心理治療人員職稱評定辦法。落實國家對精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策,提高其待遇水平,穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。
(五)逐步完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
自治區(qū)級衛(wèi)生計生部門要統(tǒng)籌建設(shè)精神衛(wèi)生信息系統(tǒng),并使其逐步與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫對接。承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)任務(wù)的機構(gòu)要做好嚴(yán)重精神障礙患者信息審核、分析等工作,定期形成報告,為相關(guān)部門決策提供依據(jù)。各地區(qū)應(yīng)當(dāng)逐級建立衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、人力資源社會保障、司法行政、殘聯(lián)等單位的嚴(yán)重精神障礙患者信息共享機制,重視并加強患者信息及隱私保護工作。要依法建立精神衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),基本掌握精神障礙患者情況和精神衛(wèi)生工作信息,適時開展全區(qū)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查。
(六)大力開展精神衛(wèi)生宣傳教育。
要指導(dǎo)協(xié)調(diào)各級各類媒體廣泛宣傳“精神疾病可防可治,心理問題及早求助,關(guān)心不歧視,身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題,正確對待精神障礙患者。要規(guī)范對有關(guān)肇事肇禍案(事)件的報道,未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂進行報道,減少負(fù)面影響。教育、司法行政等部門要針對學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等重點人群分別制訂宣傳教育策略,有針對性地開展心理健康教育活動。各級衛(wèi)生計生部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳,增進公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解,提高自我心理調(diào)適能力。
五、組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地區(qū)要認(rèn)真貫徹實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,將精神衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃和政府年度工作計劃。建立完善精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機制。充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用,統(tǒng)籌規(guī)劃,整合資源,切實加強本地區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要將精神衛(wèi)生有關(guān)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點內(nèi)容,統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機構(gòu)運行保障等,推動精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。
?。ǘ┞鋵嵅块T責(zé)任。各地區(qū)、各有關(guān)部門要按照《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定及相關(guān)政策要求,按照“屬地管理”和“誰主管、誰負(fù)責(zé)”原則,及時研究制定具體工作方案,進一步明確任務(wù)分工,落實工作責(zé)任,細(xì)化操作辦法,制定年度工作計劃,既要履行職責(zé)分工,又要加強協(xié)調(diào)配合,努力形成工作合力,確保工作落到實處。
綜治部門要發(fā)揮綜合治理優(yōu)勢,加強調(diào)查研究、組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查,協(xié)調(diào)推動精神衛(wèi)生工作重點、難點問題的解決。將嚴(yán)重精神障礙患者救治救助管理工作納入社會治安綜合治理(平安建設(shè))考評體系,加大檢查考核力度,充分運用好表彰獎勵、誡勉談話、黃牌警告、掛牌督辦、綜治考評、處分建議、一票否決等綜治領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制政策措施,督促落實嚴(yán)重精神障礙患者救治救助管理工作責(zé)任。對因工作不重視、監(jiān)督不到位、救治不及時,導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重大案(事)件的,嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人和部門的責(zé)任。
公安機關(guān)對肇事肇禍精神障礙患者及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍精神障礙患者要及時錄入《全國重性精神病人信息管理系統(tǒng)》,并會同綜治、民政、衛(wèi)生計生、殘聯(lián)等部門制定管控方案,落實管控措施。對危害公共安全的肇事肇禍精神障礙患者依法進行現(xiàn)場處置。對實施暴力行為的精神障礙患者,在人民法院決定強制醫(yī)療前,公安機關(guān)可采取臨時性的保護措施。被人民法院決定強制醫(yī)療的精神障礙患者,應(yīng)在公安機關(guān)強制醫(yī)療所或地方政府指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行強制醫(yī)療。
衛(wèi)生計生部門要對精神障礙患者開展篩查、應(yīng)急處置、治療、隨訪管理。建立衛(wèi)生行政管理網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)、國家嚴(yán)重精神障礙基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)管理網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)《重性精神疾病信息管理辦法》,各地區(qū)要及時將危險性評估3級及以上患者相關(guān)信息定期與當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)進行信息交換和共享。要與綜治、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等部門強化協(xié)作,進一步完善嚴(yán)重精神障礙防治管理與康復(fù)服務(wù)機制。適時調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療精神病藥品目錄。
發(fā)展改革部門要加大對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和精神智障患者康復(fù)福利機構(gòu)基本建設(shè)項目的投資力度。發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政等部門要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求,切實加強精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。要將精神衛(wèi)生相關(guān)內(nèi)容納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,加強對包括精神障礙在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制的研究與指導(dǎo)。
教育部門要加強精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作。鼓勵有條件的地區(qū)和高等院校舉辦精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)。各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生心理健康教育工作機制。
民政部門要會同殘聯(lián)、發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、財政等部門探索制訂支持精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展的保障政策,加強康復(fù)服務(wù)機構(gòu)管理,健全精神障礙患者康復(fù)福利機構(gòu),加大資金投入力度,不斷提高康復(fù)服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化水平。
人力資源社會保障部門要將符合條件的精神障礙患者納入醫(yī)保和大病醫(yī)保保障范圍。積極推進大病醫(yī)療保險制度建設(shè)。促進康復(fù)后在法定勞動年齡內(nèi),有勞動能力并有就業(yè)愿望的精神障礙患者就業(yè)。
各級殘聯(lián)要認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國殘疾人保障法》有關(guān)規(guī)定和中國殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要提出的精神殘疾防治康復(fù)工作要求,積極參與精神殘疾社會防治康復(fù)工作,協(xié)助有關(guān)部門開展摸底調(diào)查,推行利于精神殘疾人參與社會生活的開放式管理模式,依法保障精神殘疾人的合法權(quán)益。協(xié)助相關(guān)部門做好穩(wěn)定期精神病人的社區(qū)家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作,配合做好精神病人康復(fù)訓(xùn)練、生活技能、社會交往等服務(wù),協(xié)助民政等部門對貧困精神障礙患者進行救助。
衛(wèi)生計生、人力資源社會保障等部門要加強研究論證,探索心理咨詢機構(gòu)的管理模式,制訂發(fā)展和規(guī)范心理咨詢機構(gòu)的相關(guān)政策。
?。ㄈ┍U辖?jīng)費投入。各級人民政府要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入本級財政預(yù)算,根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,加大財政投入力度,建立穩(wěn)定的精神衛(wèi)生工作投入機制,保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費,并加強對任務(wù)完成情況和財政資金使用績效的考核,提高資金使用效益。要根據(jù)相關(guān)政策要求對貧困家庭重性精神病患者提供醫(yī)療所需經(jīng)費保障。要扎實推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作,落實政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的投入政策。要統(tǒng)籌安排重大災(zāi)害及突發(fā)公共事件引起的群體心理問題和精神疾病患者肇事肇禍?zhǔn)录幹盟栉镔Y、經(jīng)費,保證各項業(yè)務(wù)工作的順利開展。要建立多元化資金籌措機制,積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道,鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
?。ㄋ模╅_展調(diào)查研究。各地區(qū)、各有關(guān)部門要定期開展精神衛(wèi)生調(diào)研,對本地區(qū)精神衛(wèi)生工作現(xiàn)狀、存在的問題進行分析研究。相關(guān)專業(yè)機構(gòu)要對本區(qū)域精神衛(wèi)生工作進行定期評估,為精神衛(wèi)生政策和策略措施的制訂提供依據(jù)。加強國際國內(nèi)交流與合作,吸收、借鑒國際、國內(nèi)先進科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗,引進、推廣精神科新型藥物和心理治療等非藥物治療適宜技術(shù)。
六、督導(dǎo)與評估
各級人民政府要對本地區(qū)精神衛(wèi)生工作進展、質(zhì)量和成效進行督導(dǎo)與評估,將重點任務(wù)落實情況作為政府督查督辦重要事項,并將結(jié)果作為政府績效考核的重要內(nèi)容。自治區(qū)各有關(guān)部門要按照本方案明確的職責(zé)分工,制定年度工作計劃,每年年底前向自治區(qū)人民政府報告工作進展情況。自治區(qū)衛(wèi)生計生委會同相關(guān)部門分別于2017年、2020年,對各地區(qū)貫徹實施情況組織開展督導(dǎo)檢查和考核評估工作。
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